Zdravljenje krčnih žil

Krčne žile je bolezen, pri kateri stena safenoznih ven izgubi elastičnost. Posledično se žile raztegnejo in na nekaterih območjih nastanejo nodularne razširitve, ki dajejo ime tej bolezni (variks v latinščini pomeni "vozel"). Krčne žile spodnjih okončin so že dolgo znane človeštvu; bili so »cena, ki jo je človeštvo plačalo za možnost pokončne hoje«. Krčne žile se lahko pojavijo tudi v drugih venskih sistemih (požiralnik, maternica, medenica) in povzročajo težave s krvnim obtokom. Približno 30 % svetovnega prebivalstva ima krčne žile na nogah. Brez zdravljenja se pri 25% bolnikov razvijejo hudi zapleti (tromboflebitis in razjede). zdravljenje krčnih žilPomembno je, da bolnik razume, da so krčne žile popolna degeneracija venske stene in brez posega kirurga bo bolezen le napredovala.

Vzroki za krčne žile

Krčne žile spodnjih okončin so resnično priljubljena bolezen. Več kot 40 % žensk in 20 % moških ima znake krčnih žil. V 20% primerov krčne žile povzročijo nastanek trofične razjede; več kot 25% bolnikov trpi za tromboflebitisom krčnih žil.

Dedna nagnjenost – krčne žile so posledica prirojene oslabelosti vezivnega tkiva. Takšni bolniki imajo lahko tudi kile, hemoroide itd. itd.

Prekomerna obremenitev ven – dolgotrajno stanje ali sedeče delo, dvigovanje in prenašanje težkih predmetov, čevlji z visokimi petami, nedejavnost – so glavni dejavniki, ki prispevajo k razvoju krčnih žil.

Sprožilni mehanizem za krčne žile je nenaden fizični stres, nosečnost in porod. S prekomerno obremenitvijo pride do močnega povečanja tlaka v venah spodnjih okončin in poškodbe ventilnega aparata, kar sproži mehanizem krčnih žil površinskih ven.

Simptomi in zapleti

  • Kronično vensko popuščanje je značilen zaplet krčnih žil, pri katerem obstrukcija venskega odtoka povzroči patološko stanje, ki ga imenujemo kronično vensko popuščanje. Bolezen napreduje počasi, a neprekinjeno. Oteklina postane trajna, na predelu gležnja se pojavi temna koža.
  • Tromboflebitis s krčnimi venami - Varikotromboflebitis je vnetje venske stene, s tvorbo krvnih strdkov v svetlini vene. Pri krčnih žilah se tromboflebitis pojavi pri 25% bolnikov in je včasih zapleten s pljučno embolijo.
  • Varikozni trofični ulkus je dolgotrajna neceljiva rana, ki nastane, ko je venski odtok skozi globoke in površinske vene močno moten. Pojavi se pri 1 % splošne populacije in pri 20 % bolnikov s krčnimi žilami. Trofični ulkusi se pojavijo v napredovalih fazah krčnih žil.

Sodobne metode zdravljenja krčnih žil:

  1. Skleroterapija je zelo učinkovita in kozmetična metoda zdravljenja krčnih žil. Uporaba revolucionarne tehnologije skleroterapije Foam-Form zagotavlja odlične terapevtske in kozmetične rezultate pri zdravljenju krčnih žil. Zdravljenje na oddelku poteka brez povojev, z uporabo elastičnih pletenin. Opazovanje operativnega kirurga in kontrolni ultrazvočni pregledi zagotavljajo trajno ozdravitev krčnih žil. Uporaba skleroterapije je najbolj osupljiv dosežek flebologije 21. stoletja!
  2. Flebektomije. Kirurgi naše klinike so razvili edinstveno tehnologijo za zdravljenje krčnih žil v enem dnevu. Zapletene primere operiramo s kombinirano tehniko. Glavne velike krčne žile odstranimo z inverznim stripingom, ki vključuje minimalen poseg skozi kožne vbode, ki praktično ne puščajo brazgotin. Krčne žile in perforantne vene odpravimo s skleroterapijo Foam-Form. Uporaba minimalno invazivne tehnike vključuje minimalno travmo tkiva. Rezultat našega delovanja je odprava krčnih žil z odličnim estetskim rezultatom.

Značilnosti kirurške tehnike

Flebektomija vključuje:

  • Crossektomija - prečkanje mesta pretoka krčne vene v globoko.
  • Stripping - odstranitev krčnih žil. Odstrani se samo vena, ki jo prizadenejo krčne žile, in ne vsa (kot pri klasični različici). Naša klinika uporablja inverzijski striping, ki ne poškoduje tkiva, ki obdaja veno. Veno običajno odstranimo do ravni kolena, ob upoštevanju podatkov ultrazvočnega pregleda.
  • Pravzaprav je miniflebektomija nadomestila Naratovo metodo odstranjevanja krčnih pritokov glavnih ven. Predhodno so vzdolž poteka varic naredili kožne reze od 1-2 do 5-6 cm, skozi katere so izolirali in odstranili vene. Želja, da bi izboljšali kozmetični rezultat posega in da bi lahko odstranili žile ne z rezi, temveč z vbodi, je zdravnike prisilila, da so razvili orodja, ki jim omogočajo skoraj isto stvar z minimalno napako na koži. Tako so se pojavili kompleti "kavljev" za flebektomijo različnih velikosti in konfiguracij ter posebne lopatice. In namesto običajnega skalpela so se za prebadanje kože začeli uporabljati skalpeli z zelo ozkim rezilom ali iglami precej velikega premera. V idealnem primeru je sledi vboda s takšno iglo po določenem času praktično nevidna.